غالبا ما يلجأ الأطباء إلى عملية الأنابيب عندما تفشل عملية التلقيح الصناعي.
أجريت أول عملية أنابيب في بلجيكا سنة 1983 لتصبح من البلدان التي تحتل الصدارة في مجال علاج العقم
لدى بلجيكا عدد كبير من المستشفيات مقارنة مع مساحة البلد الصغيرة وتعد هاته المستشفيات سواء الجامعية أو الأخرى من بين الأفضل في العالم و من بين الأكثر تقدما في مجال البحث العلمي
كل مستشفى تتوفر غلى قسم خاص بها في مجال العقم وتعمل هاته الأقسام مع المختبرات التابعة لها
كل هدا يجعل نسبة نجاح العلاج مرتفعة ويعطي لبلجيكا ومستشفياتها سمعة جد حسنة
للتكلم عن عملية الأنابيب فيمكن أن نحددها في عدة مراحل هي كالتالي
تنشيط المبيض:

نوع العلاج الدي يعطى للزوجة لتنشيط المبيض يختلف على حسب مخزون المبيض العلاج الدي تلقته من قبل وأيضا سن الزوجة فكلما كان سن الزوجة أصغر كلما كانت فرص الحمل أكبر للعلم فإن الحد الاقصى للعلاج في بلجيكا هو 43 سنة

              1- العلاج الطويل بواسطة استخدام الأدوية المثبطة لإفرازات الغدة النخامية

يبدأ هدا العلاج يوم 21 من الدورة وهو يعمل على التحكم في الغدة النخامية لتجنب الإباضة التلقائية يكون العلاج على شكل إبر تحت الجلد مرة واحدة في اليوم أو على شكل بخاخ عدة مرات في اليوم في ساعات محددة

يستمر هدا العلاج لمدة أسبوعين تقريبا إلى أن تأتي الدورة, حينئد يجرى فحص دم وصونار لمعرفة مدى نجاح ؤحص الدم حتى تصل الحويصلات إلى الحجم المناسب بين 16 و 18 ملم

             2- العلاج القصير بواسطة تنشيط المبيض

يجرى فحص دم في أول يوم الدورة وعادة في نفس اليوم يمكن بدء العلاج بإبر FSH مع مراقبة عن قرب بواسطة الصونار وفحص الدم, ابتداءا من اليوم الثالث تأخد إبر إضافية تحت الجلد وظيفتها التحكم في الإباضة الطبيعية

عندما تبلغ الحويصلات الحجم المناسب تحدد ساعة أخد الإبرة التفجيرية و36 ساعة بعدها يتم سحب البويضات

سحب البويضات:

تتم عملية السحب في غرفة للعمليات في جو معقم لتفادي إتلاف البويضات, يمكن للمرأة أن تطلب تخديركلي أو الإكتفاء بالتخدير الموضعي
أخد السائل المنوي:

يأخد سائل الزوج في نفس اليوم الدي يتم فيه سحب البويضات

أحيانا يعطى للزوج مضاد حيوي تفاديا لتلوث الحيوانات المنوية. يبدأ أخده في أول يوم من تنشيط المبيض للزوجة إلى حين يوم السحب

يجب أيضا الجماع 3أيام قبل الموعد  المحدد  فإدا لم يتم دلك فهدا يؤثر على جودة السائل المنوي.

من الضروري أيضا شرب الكثير من الماء في اليوم الدي يسبق السحب لأن دلك يساعد على تنظيف المسالك البولية قبل اعطاء عينة من الحيوانات المنوية.
تخصيب البويضة:

في نفس يوم السحب و بعد ساعات قليلة, يبدأ طبيب المختبر عملية الإخصاب وقد تتم بطريقتين:

• التلقيح الطبيعي.

يتم وضع البويضة و بضع مئات الآلاف من الحيوانات المنوية في ظروف قريبة من تلك الموجودة في جسم الإنسان. ويقوم حيوان منوي بتلقيح البويضة

• الحقن المجهري icsi

تستخدم هده الطريقة إدا كان هناك مشكل في جودة السائل المنوي سواءا في العدد، الحركة أو في شكل الحيوانات المنوية

يتم انتقاء أفضل حيوان منوي وإدخاله في البويضة عن طريق إبرة جد رفيعة

هده التقنية تشكل قفزة كبيرة في مجال علاج العقم عند الرجال
الترجيع:

يتم كأي فحص عند طبيب النساء، لا يستدعي دلك أي تخدير

يستخدم الطبيب قسطرة رقيقة مرنة للوصول إلى الرحم وإيداع الأجنة داخله

عدد الأجنة يعتمد على سن الزوجة وعدد المحاولات السابقة

• أقل من 36 سنة
  • أول محاولة: جنين واحد
  • ثاني محاولة: جنين أو 2 على حسب الجودة
  • ثالث محاولة فما فوق: 2 أجنة
• بين 36 و 39 سنة
  • أول محاولة: 2 أجنة
  • ثاني محاولة: 2 أجنة
  • ثالث محاولة: 3 أجنة
• بين 40 و43 سنة: لا يوجد تحديد لعدد الأجنة إلا أنه في غالب المستشفيات البلجيكية لا يتم ترجيع أكثر من 3 أجنة حفاظا على سلامة المرأة

في أثناء انتظار فحص الحمل يأخذ دواء البروجستيرون باستمرار
فحص الحمل:

15 يوم بعد السحب يجرى فحص دم هرمون HCG، ارتفاع هدا الهرمون يبين أن هناك حمل